Nang matanggap ng ama ni Mara ang diyagnosis, walang singil, walang listahan ng paghihintay at walang tanong kung sulit pa ba. May isang doktorang bumasa sa mungkahi ng makina, nagpaliwanag nito at sumalungat dito. May isang silid sa bahay na inihanda ni Jonas kasama ang isang pangkat ng mga tagapag-alaga, at may ambag na itinala para sa mga oras na ginugol ng pamilya sa tabi ng kama. At sa huli, may isang pamamaalam na walang sakit, sa bahay, na tanaw ang ilog sa bintana.
Isipin mo ang isang mundo kung saan walang natatakot magkasakit, dahil alam niya: aalagaan ako, seseryosohin ako, at hindi ako nag-iisa. Sa karamihan ng mga sistema ngayon, sa kabilang banda, ang kalusugan ay panganib at gastusin, isang palaruan sa pagitan ng mga kompanya ng seguro, ng industriya at ng pulitika. Ang may pera ay ginagamot. Ang kaunti ang pera ay binibigyan ng rasyon at listahan ng paghihintay. Ang minalas ay walang natatanggap sa huli. Nakikipaghiwalay ang SOLIS sa lohikang ito. Ang kalusugan ay hindi produkto sa merkado kundi karapatan, isang karapatang pantao na hindi maaaring pagtawaran at hindi pangkomersiyo, at gaya ng itinakda ng kaayusang pang-ekonomiya, kabilang ito sa mga karapatang para sa bawat isa nang walang kapalit.
Pangangalagang pangkalusugan para sa lahat
Pantay at de-kalidad ang akses para sa lahat, at nilalayon itong makatao at buo. Ang buong pangangalaga ay hindi lamang gumagamot sa mga sintomas kundi nauunawaan ang mga sanhi nito. Hindi lamang ang katawan ang nakikita nito kundi pati ang kaluluwa, ang isip at ang kapaligiran. Kaya ang isang manggagawang may matagal nang sakit sa likod ay hindi lamang binibigyan ng pampawala ng sakit kundi ng akses sa physiotherapy, sa pag-iingat na kaugnay ng trabaho at sa sikolohikal na pagsama, dahil higit pa ang kalusugan sa basta paggana. Kasama sa pangangalagang ito mula pa sa simula ang pag-iwas sa sakit, ang kalusugan ng isip at ang suportang panlipunan, dahil ang kalusugan ay hindi lamang nakasalalay sa mga gene at pamumuhay kundi pati sa seguridad, pamayanan at kahulugan. Kaya nakikipagtulungan ang sistemang pangkalusugan sa gawaing panlipunan, sa edukasyon at sa mga lambat ng kapitbahayan. Ang isang batang inang may depresyon pagkatapos manganak ay tumatanggap, bukod sa tulong medikal, ng isang lambat ng mga magulang, payo at pagsama, at nakikita siya bilang buong tao, hindi bilang kaso.
Tinutustusan ito mula sa bahagi ng pamayanan, na nagtitiyak ng katarungan at katatagan. Ang batayang pangangalagang medikal ay sama-samang dinadala, hayag na pinamamahalaan at walang medisinang may dalawang uri at walang takot para sa buhay dahil sa isang singil. Nagtatrabaho nang pangkatan ang mga doktor, tagapag-alaga at terapista. Naaabot ng pangangalaga ang lungsod at kanayunan nang pantay, sa pamamagitan ng mga lokal na sentro, mga klinikang naglalakbay at pagpapagamot nang malayuan, at may tinig ang mga tao kapag pinagpapasyahan ang mga mapagkukunan, prayoridad at bagong pamamaraan. Maaaring umiral ang mga negosyong nag-aalok ng karagdagang serbisyo, ngunit hindi nila kailanman maaaring pahinain ang batayang sistema o lumikha ng mga pribilehiyadong kahiwalay na mundo, dahil nagtatapos ang merkado kung saan nagsisimula ang buhay. Sa gayon, nagiging iisang yaman ang kalusugan at pagpapahayag ng etikal na kalagayan ng isang lipunan.
Pag-iwas sa halip na pagkukumpuni
Sa karamihan ng mga sistemang pangkalusugan ngayon, umuulit ang iisang padron. Nabubuhay ang mga tao sa di-malusog na kalagayan, nagkakasakit, at saka pa lamang tumutugon ang sistema, huli, magastos at pagkatapos ng pangyayari. Kahawig ito ng isang bumberong dumarating lamang kapag nasusunog na ang bahay, sa halip na tiyaking ligtas ang pagkakatayo ng mga bahay. Hindi itinuturing ng SOLIS ang kalusugan bilang talyer ng pagkukumpuni kundi bilang isang aktibo at nakatanaw-sa-unahang proseso na nagsisimula kung saan umuusbong ang sakit. Higit pa ang pag-iwas sa panawagang mamuhay nang mas malusog. Nangangahulugan ito ng paghubog sa buong kapaligiran upang maging karaniwan ang kalusugan, at ng maagang pagkilala sa mga problema bago lumaki ang maliliit. Ang isang kabataang nagsisimulang ihiwalay ang sarili ay maagang nakatatagpo ng mga kasama, bago tumigas ang mga padron ng depresyon. Ang isang manggagawang babae sa ilalim ng mabigat na pasanin ay binibigyan sa tamang oras ng ibang modelo ng trabaho, bago siya maubos.
Kaya ang kalusugan ay gawaing tumatawid sa lahat ng larangan, na hindi ipinapasa sa indibidwal kundi dinadala ng lipunan. Lumilikha ang pagpaplano ng lungsod ng mga luntiang espasyo, malinis na hangin at ligtas na daan. Tinitiyak ng mundo ng trabaho ang malusog na oras at pakikilahok sa pagpapasya. Ginagawa ng mga sistema ng pagkain ang malusog na pagpili na abot-kayang pamantayan, itinuturo ng edukasyon mula pagkabata kung ano ang nagpapalakas sa katawan at isip, at mababa ang hadlang at bukas sa lahat ang mga alok para sa libangan. Sa gayon, nagiging likas na bahagi ng araw-araw ang pag-iwas, mula sa simpleng pagsusuri at madaling abuting payo hanggang sa mga alok para sa paggalaw at pagkain na akma sa mga tao, sa halip na diktahan sila. Ang ganitong lungsod ay nag-aalok ng paggalaw bilang kagalakan at hindi bilang stress, ng malusog na pagkain sa mga paaralan at negosyo at ng oras para sa pahinga, at nakakukuha ang mga negosyo ng malulusog at masisiglang tao sa halip na mga manggagawang naubos. Hindi lamang mapagkukunan ang natitipid ng pag-iwas kundi pasakit, at ginagawa nitong mas maliksi at mas pangmatagalan ang isang sistema, dahil maaga nitong nakikilala ang mga pangyayari sa halip na habulin ang mga sakuna.
Kalusugan ng isip
Sa maraming lipunan, itinuturing ang kalusugan ng isip na pribadong usapin, isang dungis na mas mabuting hindi pag-usapan, na nagbubunga ng stigma, hiya, pagkakahiwalay at siksikang listahan ng paghihintay. Binabaligtad ng SOLIS ang larawang ito. Kasinghalaga ng kalusugan ng katawan ang kalusugan ng isip, usaping panlipunan ito at hindi lamang pang-indibidwal, at hindi ito napapansin lamang kapag may bumigay na, kundi isinasaalang-alang at inaalagaan mula pa sa simula.
Bawat tao ay may karapatan sa suportang sikolohikal, nang walang hadlang na burukratiko, walang gastos na nakasisira ng buhay, walang ilang buwang paghihintay at walang takot sa stigma. Kasama rito ang mga alok ng payo at pangangalaga na umaabot sa lahat ng dako, ang tulong sa krisis na laging maaabot, at mga baitang-baitang na sistema ng tulong mula sa pang-iwas na payo hanggang sa masinsinang terapiya. Ang isang batang babaeng nagsisimulang makaranas ng mga sintomas ng pagkabalisa ay agad na nakakukuha ng akses at hindi pagkalipas ng ilang buwan. Bukod dito, hindi usapin ng mga klinika lamang ang kalusugan ng isip kundi isang bagay na tumatawid sa lahat at isinasaalang-alang saanman. Sa mga paaralan, nangyayari ito sa pamamagitan ng mga programa para sa katatagan, pagiging maingat sa kasalukuyan at isang bukas na klima ng pag-uusap, gayundin sa pamamagitan ng mga taong mapagkakatiwalaan. Sa mundo ng trabaho, nangyayari ito sa pamamagitan ng sapilitang pag-iwas sa labis na pasanin, nababaluktot na oras at mga pinunong sinanay sa kanilang pananagutan sa kalooban ng kanilang mga tao. Sa mga pamayanan, nangyayari ito sa pamamagitan ng mga sentro sa kapitbahayan at madaling lapitang tanggapan.
Nangangailangan ito ng isang klimang panlipunan ng pagiging bukas, kung saan maaaring sabihin ng isang tao na hindi siya mabuti ang kalagayan at hindi siya itinataboy ng utos na magpakatatag na lang, kundi pinakikinggan. Sapagkat marami sa mga pasanin ngayon, pagkahapo, depresyon, kalungkutan, pagkabalisa, ay hindi kahinaan ng indibidwal kundi bunga ng sistema: ng labis na hinihingi, pagkakahiwalay at pagkawala ng kahulugan. Ang kaayusang kumikilala rito at lumilikha ng mga istrukturang pang-iwas at panggamot ay nagbibigay sa mga tao ng pahintulot na maging tao, at kasabay nito ay naiiwasan ang mataas na gastos ng pasakit na isinantabi.
Kalusugang panlipunan at pamayanan
Kapag pinag-uusapan ang kalusugan, katawan ang naiisip at marahil ang kaluluwa. Ngunit may isang ikatlo at madalas na di-nakikitang dimensiyon: ang kalusugang panlipunan, ibig sabihin, kung gaano kaugnay ang isang tao sa iba. Malinaw ang pananaliksik dito. Pinipinsala ng pag-iisa ang kalusugan sa antas na maihahambing sa paninigarilyo, at ang mga taong may ugnayang panlipunan ay mas mahaba at mas malusog ang buhay. Ang pamayanan ay hindi kaaya-ayang dagdag kundi isang saligang pangangailangang biyolohikal, sikolohikal at pangkultura, at ginagawa ito ng SOLIS na gawain ng sistema.
Sa SOLIS, hindi nagkataon lamang ang pagbuo ng pamayanan kundi sadyang hinuhubog at pinoprotektahan. Isinasaayos ang arkitektura, pagpaplano ng lungsod at mga pampublikong espasyo upang maging madali ang pagkikita at pagtutulungan. Binibigyan ng puwang at suporta ang mga samahan, mga lambat at mga madaling paraan ng pagpapalitan, at nananatiling bukas at hindi binabago ng komersiyo ang mga lugar gaya ng parke, aklatan at sentro ng pamayanan. Hindi itinuturing ang pag-iisa bilang pribadong malas kundi bilang problemang panlipunan na tiyak na hinaharap: sa pamamagitan ng pagtingin kung saan umuusbong ang pagkakahiwalay, halimbawa sa mga matatanda, sa mga magulang na mag-isang nagpapalaki ng anak o sa mga bagong dating, at sa pamamagitan ng mga programang nag-uugnay. Kaya ang isang matandang babaeng malayo ang tirahan ng mga anak ay nananatiling bahagi ng isang lambat ng mga salinlahi, kung saan iniaambag niya ang kanyang karanasan at kasabay nito ay tumatanggap ng suporta.
Kaugnay nito ang ibang pagkaunawa sa lakas. Kung saan itinuturo ng maraming lipunan ngayon na dapat tingnan ng bawat isa ang sarili lamang at hindi magpakita ng kahinaan, pinaninindigan ng SOLIS na ang tunay na lakas ay nagmumula sa ugnayan, malasakit at pagtutulungan. Kaya natututo ang mga bata hindi lamang ng kaalamang teknikal kundi ng pagharap sa damdamin, ng pagtatrabaho nang pangkatan at ng pag-ako ng pananagutan. Hindi minamaliit ang pag-aalaga bilang mababang gawain kundi lubos na pinahahalagahan at binabayaran bilang ambag. Ang lipunang nagtataguyod ng pamayanan ay mas matatag, mas mapayapa at mas malikhain, dahil sinasalo ng mga tao ang isa’t isa. At gaya ng bawat mabuting kaayusan, sinusukat ito sa pagtrato nito sa pinakamahihina, at hindi sa kinang ng pinakamalalakas.
Mga digital na sistemang pangkalusugan
Sabay na pag-asa at takot ang kaugnay ng digitalisasyon ng medisina: pag-asa sa mas mahusay na diyagnosis at mas madaling akses, takot sa pang-aabuso sa datos at sa malamig na awtomasyon. Malinaw ang landas ng SOLIS dito, na sumusunod sa mga prinsipyo ng buong kaayusan. Ang teknolohiya ay kasangkapang naglilingkod sa tao, hindi naghahari sa kanya. Pinalalawak nito ang kayang gawin ng mga tao, ngunit hindi kailanman pinapalitan ang tao lamang ang makagagawa: malasakit, presensiya at ugnayan.
Bawat tao ay may digital na talaang pangkalusugan na nagtitipon ng lahat ng mahalagang impormasyon, ligtas na naka-encrypt at desentralisadong nakaimbak, at binubuksan lamang sa kanyang pahintulot. Sa emerhensiya, may limitadong akses ang mga tagasagip sa may-kaugnayang datos nang hindi sinisilip ang buong profile. Kaya, gaya ng hinihingi ng kaayusan sa pangkalahatan, nasa tao mismo ang kapangyarihan sa datos at hindi sa isang pribadong nagkakakitaan dito. Tinutulungan ng artipisyal na intelihensiya ang sistema sa maraming antas, sa pagsusuri ng mga resulta, sa maagang pagtuklas ng mga bihirang sakit at sa mga personal na rekomendasyon, ngunit hindi ito kailanman ang may huling pasya. Umiiral ang mga tuntuning itinakda ng kabanata tungkol sa teknolohiya para sa bawat artipisyal na intelihensiya. Sapilitan ang pangangasiwa ng tao, hindi bulag na ginagawang awtomatiko ang mga pasya, at may karapatan ang mga pasyente na unawain, kuwestiyunin at tanggihan ang isang rekomendasyon. Sinusuri ng isang doktora ang mungkahi, pinag-uusapan ito at ipinaliliwanag ang mga alternatibo, sa halip na sundin ito. Nalalampasan ng pagpapagamot nang malayuan, mga serbisyong naglalakbay at mga aparatong naisusuot ang mga distansiya, kaya pati ang mga tao sa malalayong rehiyon ay nakakukuha ng makabagong pangangalaga at ang isang may malalang sakit ay nakatatanggap ng tulong sa tamang oras sa pamamagitan ng isang konektadong aparato. Ngunit sa lahat ng ito ay may isang hangganan. Kayang magpaliwanag, magbantay at magpabuti ng teknolohiya, ngunit hindi nito kayang humawak ng kamay, umaliw o umunawa kung ano ang ibig sabihin ng pagiging tao. Lumilikha ang mga digital na sistema ng oras, abot at katumpakan, ngunit nananatiling puso ng paggaling at pag-aalaga ang ugnayan ng tao sa tao.
Mga pandaigdigang lambat pangkalusugan
May isang kontradiksiyon sa mundo ngayon: walang kinikilalang hangganan ang mga sakit, ngunit lubos na kinikilala ito ng mga sistemang pangkalusugan. Kapag sumiklab ang isang virus, kumalat ang isang lason sa kapaligiran o nagbanta ang isang panganib na biyoteknikal, madalas na tumutugon ang mga bansa sa pamamagitan ng pagsasara, pagsisisihan at lohika ng pambansang kalamangan, at nagkakahalaga ito ng oras, buhay at tiwala. Pinaninindigan ng SOLIS na laging pandaigdig ang kalusugan, dahil ang nangyayari saanman ay tumatama sa lahat, at nagtatayo ito ng mga istrukturang gumagana lampas sa mga bansa at sa motibo ng tubo.
Kasama rito ang mga sistemang maagang babala na magkakaugnay sa buong mundo, na maagang tumutukoy at hayagang nagbabahagi ng mga hudyat na medikal, ekolohikal at teknikal, na nakasandig sa mga lokal na laboratoryo at sensor, sa mga pagsusuring laging sinasamahan ng pagsusuri ng tao, at sa mga pangkat pang-krisis na kumikilos nang mabilis at magkakaugnay. Kapag lumitaw ang isang bagong uri ng lagnat sa isang malayong rehiyon, hindi ito itinatago at hindi hinihintay. Gumagana ang isang magkakaugnay na pagkilos mula sa pagsusuri, suporta at hakbang. Hindi laruang heopolitikal ang mga tagumpay sa medisina. Ibinabahagi ang mga resulta ng pananaliksik sa halip na itago, ipinamamahagi ang mga gamot at bakuna ayon sa pangangailangan sa halip na ayon sa kapangyarihan sa merkado, at hindi kailanman nagiging kapalit ng katarungan ang pagkilala sa mga imbentor. Kaya ang bakuna laban sa isang mapanganib na virus ay sadyang ginagawang makukuha rin kung saan ito pinakakailangan.
Na tumutulong ang mayayamang rehiyon sa pagtatayo ng matatag na sistemang pangkalusugan sa mas mahihirap ay hindi kawanggawa sa kaayusang ito kundi isang makatwirang pangangailangan. Ang virus na walang kontrol na nananalasa saanman ay kumakalat sa lahat ng dako, at ang mahinang sistema ay naglalagay sa panganib hindi lamang sa mga tao sa lugar kundi sa buong sangkatauhan. Kaya naglilingkod sa seguridad ng pangangalaga para sa lahat ang pamumuhunan sa imprastruktura, pagsasanay at desentralisadong produksiyon. Sa gayon, bawat tao ay nagkakaroon ng mas magandang pagkakataong manatiling malusog, saanman siya isinilang, at ang kompetisyon ng mga estado ay nagiging iisang proyekto: isang pamayanan ng iisang kapalaran na nagbabahagi ng kaalaman at mapagkukunan nito, dahil likas lamang ito.
Pagtanda at pamamaalam
Ang kaayusang sineseryoso ang tao ay sinasamahan siya sa buong arko ng kanyang buhay, hanggang sa katapusan nito. Sa SOLIS, ang pagtanda ay hindi panahon ng pagkakatabi kundi isang buong yugto. Nananatiling bahagi ng pamayanan ang mga nakatatanda, kailangan ang kanilang karanasan, sa mga kapulungan, sa mga paaralan, bilang mga mentor ng mas nakababata, at ang pag-aalaga sa kanila ay isang iginagalang na gawaing sama-samang dinadala ng lipunan, hindi pasaning itinatago. Kung saan umaasa ang isang tao sa pag-aalaga, natatanggap niya ito nang hindi nawawala ang kanyang dangal, at ang nagbibigay nito ay tumatanggap ng pagkilala at ambag. At dahil bahagi rin ng buhay ang katapusan nito, binibigyan ng SOLIS ng makataong balangkas ang pagkamatay. Walang dapat mamatay nang mag-isa, sa sakit na maiiwasan sana, o nang walang dangal. Ang pagsama sa katapusan ng buhay, ang pagpapagaan ng pasakit at ang paggalang sa kalooban ng naghihingalo ay kabilang sa isang kaayusang pangkalusugan na hindi lamang nagpapanatiling buhay sa tao kundi hinahayaan siyang umalis nang may dangal.